ALTERNATIVAS DE PÉRDIDA DE PESO: TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO, BALÓN GÁSTRICO Y CIRUGÍA BARIÁTRICA

Si estás considerando someterte a una cirugía bariátrica, es importante conocer todas las alternativas de pérdida de peso disponibles y entender las expectativas realistas asociadas con cada una de ellas. Este artículo ofrece una comparación detallada entre el tratamiento farmacológico, el balón gástrico y la cirugía bariátrica.

Tratamiento Farmacológico

Semaglutide (Ozempic®)

Semaglutide es un medicamento inyectable que se utiliza para el control del peso en personas con obesidad o sobrepeso. Actúa como un análogo del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1), ayudando a reducir el apetito y aumentando la sensación de saciedad.

Expectativa de pérdida de peso:

Los estudios han demostrado que los pacientes pueden perder entre el 10% y el 15% de su peso corporal inicial en un año con semaglutide, siempre y cuando se combine con cambios en la dieta y el ejercicio.

Tirzepatide (aún no disponible en Chile a junio 2024)

Tirzepatide es otro medicamento inyectable que combina la acción de los receptores GLP-1 y GIP (péptido inhibidor gástrico), proporcionando una mayor reducción del apetito y mejorando el control de la glucosa.

Expectativa de pérdida de peso:

Los ensayos clínicos han mostrado que los pacientes pueden perder entre el 15% y el 20% de su peso corporal inicial en un año con tirzepatide, junto con una dieta adecuada y ejercicio.

Riesgo de reganancia de peso

El riesgo de reganancia de peso es de moderado a elevado al momento de suspender los medicamentos. La mayoría de los pacientes tienden a recuperar, lentamente, parte del peso perdido si interrumpen el tratamiento farmacológico, ya que los medicamentos no abordan completamente las causas subyacentes de la obesidad. Por eso, actualmente se considera que los tratamientos farmacológicos deben ser administrados, idealmente, de forma crónica.

Balón Gástrico ingerible

El balón gástrico es un dispositivo temporal que se coloca en el estómago mediante la ingestión de una cápsula que contiene el balón, se confirma su correcta ubicación mediante una radiografía. Este balón se llena con solución salina, ocupando gran parte del estómago y ayudando a los pacientes a sentirse satisfechos más rápido y con menos cantidad de comida.

Expectativa de pérdida de peso:

Los pacientes pueden esperar perder entre el 8% y el 15% de su peso corporal inicial durante el tiempo en que el balón está colocado, generalmente cuatro meses.

Riesgo de reganancia de peso

El riesgo de reganancia es significativo después de la remoción del balón gástrico. Muchos pacientes recuperan parte o la totalidad del peso perdido si no adoptan cambios permanentes en su dieta y estilo de vida, ya que el balón es una solución temporal y no aborda las causas subyacentes de la obesidad.

Cirugía Bariátrica

La cirugía bariátrica incluye varios procedimientos quirúrgicos diseñados para ayudar a las personas a perder peso mediante la reducción del tamaño del estómago y, en algunos casos, la alteración del tracto digestivo para limitar la absorción de nutrientes. Los procedimientos más comunes son el bypass gástrico y la manga gástrica.

Expectativa de pérdida de peso:

La cirugía bariátrica ofrece la mayor pérdida de peso entre los métodos disponibles. Los pacientes pueden esperar perder entre el 60% y el 80% del exceso de peso en los primeros 12 a 18 meses después de la cirugía. Esta pérdida de peso significativa también se asocia con la mejora o resolución de comorbilidades relacionadas con la obesidad, como la diabetes tipo 2, la hipertensión, la apnea del sueño, hígado graso, dislipidemia, entre otras.

Riesgo de reganancia de peso

El riesgo de reganancia de peso es mucho menor con la cirugía bariátrica en comparación con el tratamiento farmacológico y el balón gástrico. La mayoría de los pacientes mantienen una pérdida de peso significativa a largo plazo debido a los cambios permanentes en la anatomía y la fisiología del tracto digestivo. Además, la cirugía bariátrica suele ir acompañada de programas de apoyo postoperatorio que fomentan cambios de comportamiento y estilo de vida.

Comparación de métodos

Efectividad de pérdida de peso

– Semaglutide (tratamiento farmacológico): 10% – 15% de pérdida de peso inicial.
– Tirzepatide (tratamiento farmacológico): 15% – 20% de pérdida de peso inicial.
– Balón gástrico: 8% – 15% de pérdida de peso inicial.
– Cirugía bariátrica: 60% – 80% de pérdida de peso del exceso de peso.

Riesgo de reganancia de peso

– Semaglutide y Tirzepatide: Alto, si se suspende el tratamiento farmacológico y no se mantiene una alimentación saludable y una adecuada actividad física.
– Balón gástrico: Alto, una vez eliminado el balón y si no se mantiene una alimentación saludable y una adecuada actividad física.
– Cirugía bariátrica: Bajo, gracias a los cambios permanentes en el sistema digestivo y el apoyo postoperatorio. De todas formas, es fundamental mantener una alimentación saludable y una adecuada actividad física.

Consideraciones finales

Si estás considerando someterte a una cirugía bariátrica, es fundamental comprender las alternativas disponibles y sus expectativas realistas de pérdida de peso. Aunque todas las opciones tienen sus beneficios y riesgos, la cirugía bariátrica destaca por ofrecer la mayor pérdida de peso y el menor riesgo de reganancia de peso a largo plazo. Consultar con un cirujano bariátrico certificado y un equipo multidisciplinario te ayudará a tomar una decisión informada y segura sobre el mejor tratamiento para tu situación individual.

Esperamos que esta información te haya sido útil. Si tienes alguna pregunta adicional o necesitas más detalles, no dudes en contactarnos. Adicionalmente, si tienes alguna duda sobre el bono PAD de cirugía bariátrica de FONASA, nos puedes enviar un mensaje.